Бемории эндометрӣ бемории пайдошудаи репродуктивии репродуктивӣ мебошад. Патология сарчашмаи сарчашма дорад, бинобар ин дар марҳилаҳои аввали он хеле каме қайд карда мешавад. Биёед тафсилоти муфассалро оид ба рагҳои эндометрия баррасӣ намоем: нишонаҳо ва аломатҳо, сабабҳо, шаклҳо, самтҳои асосии терапия.
Кафолати эндометрикӣ - омилҳои хавф
Дар беморони гирифтори бемории эндометрӣ синну сол одатан аз 45-50 сол зиёдтар аст. Механизми таназзули тағйироти сохторӣ дар ҳуҷайраҳои қабати меъда ба равандҳои маросим вобаста аст. Нобуд сохтани системаи репродуктивӣ барои ҷисми беасос гузарон нест. Дар байни омилҳои хатари эҳтимолии хатар, духтурҳо чунин шароитҳоро муайян мекунанд:
- бемориҳои системаи эндокринӣ, равандҳои моддаҳои органикӣ - диабети қанд, фарбеҳо;
- гипертония;
- бемориҳои ҳорӣ аз системаи репродуктивӣ - гиперестеризм;
- ҳашароти оптикии ҳунарӣ - фаъолона - вирусери Бреннер дар ҳар панҷи панҷум бо маразест;
- Синдроми шадиди пӯст - дар якҷоягӣ бо 30% ҳолатҳои рагҳои эндометрӣ;
- пешгӯиҳои генетикӣ;
- ғадуди ғизо - ҳузури хешовандони наздики паталогияҳо;
- дертар оғоз намудани фаъолияти ҷинсӣ, набудани он;
- набудани ҳомиладорӣ ва таваллуд дар анамнисис;
- дер давомнок (пас аз 55 сол);
- гузариши терапияи ҳорӣ (истифодаи Tamoxifen).
Бемории эндометрӣ - таснифӣ
Мувофиқи фармоиши байналхалқии байналхалқӣ, рагҳои эндометрии инвтерия ба шаклҳои морфологии зерин тақсим мешаванд:
- adenocarcinoma;
- adenocarcinoma суст;
- косинуси ҳуҷайра;
- рагҳои гандум;
- мушакҳо;
- рагҳои хун;
- glandular-squamous;
- Вируси норасоии масуният
Аденокаринома тамомии эндометрии ҳуҷайра
Adenocarcinoma ҳуҷайраро зудтар аз шаклҳои дигари патология пайдо мекунад. Барои ин намуди саратон аз ҷониби ҳузури дар минтақаҳои зарардида номусоид ҳуҷайраҳои эпителии эритроситалӣ хос аст. Дар аксар маврид, мавҷудияти ҳуҷайраҳои маъмулӣ, ки аломатҳои аденокариномаҳои сабук-ҳуҷайра доранд, аломат медиҳанд. Баъзе мутахассисон ба ин гурӯҳҳо ҳуҷайраҳои ҳуҷайра ва ҳуҷайраҳои атмосфера доранд. Ин унсурҳо берун аз рӯи пояшон пойафзоли пойафзол доранд.
Космосомези эндометрии ғадуди
Воридшавии ғадуди эпомомуммумӣ вирус аст, ки дар он асосан ҳуҷайраҳои ғадуди ғадуд дар ин раванд иштирок мекунанд. Дар амал, adenocarcinoma glandular ба канори uterine ва канораи доруворӣ таъсир мерасонад. Ин намуди релеф барои тақрибан 70% ҳамаи равандҳои вируси норасоии масунияти дорад, аксар вақт дар занҳои калонсол шинохта шудааст, вале дар ҷавонон низ пайдо мешавад.
Космонома ҳуҷайраи ҳуҷайраҳои эндометрия
Кашмии ҳуҷайраи ҳуҷайраҳои шадиди вирус ба neoplasm malignant. Ташаккули вирус аз ҳуҷайраҳои epithelium flat, ки дараҷаи гуногуни atypia гирифта мешавад. Бо пешравии патология дар марҳилаҳои баъдӣ, ҳуҷайраҳо ба минтақаҳои канали акушерӣ тағйир медиҳанд. Дар чунин ҳолатҳо онкологҳо дар давоми санҷиши гинекологӣ эътироф карда мешаванд. Аз сабаби набудани тасвири клиникии воқеан, дар марҳилаҳои аввали он пайдо намешавад. Аломатњои сироятии патологї инњо мебошанд:
- дарди пӯст;
- ихтилоли бадан ва рӯдаи рост;
- лабораторӣ ва лоуррорӣ.
Ақаламикаи ҳуҷайраҳои оҳанинии эндометрӣ
Бемории ҳуҷайраҳои оҳанинии ҳуҷайраҳои эндометрӣ шакли шаклии патологӣ мебошад. Хусусияти фарқкунандаи он мавҷудияти варамест, ки дорои сохторест, ки dimorphic дорад. Дар ин гуна шаклҳо ҷузъҳои ҷисм ва гелолитҳо вуҷуд доранд. Чун қоида, ҳуҷайраҳои шишагин бар болои гранулуллаҳо ғарқ мешавад. Ин намуди рагҳои эндометриалиро барои 4% ҳамаи ҳолатҳои патологӣ ҳисоб мекунанд. Он дар занон бештар аз 55 сол аст, дар ҳолатҳои ягона дар ҷавонон рух медиҳад.
Дар муқоиса бо дигар adenocarcinomas, рагҳои ғадуди ғадуди ғадуди гепатизм дорои тафовути паст аст. Аз сабаби ин хусусиятҳои сохторӣ, ин гиёҳ одатан тарзи мубориза бо зӯровариро мегирад. Макрососкопӣ, бе истифодаи дастгоҳ бо афзоиши калон, ин шакли амалан аз дигар аденокариномҳо фарқ намекунад. Баръакс, шаклҳои полпоид ё бодом ба назар мерасад. Муайян кардани шакли патологӣ дар сатҳи микроскопӣ бо назардошти дараҷаи фарқияти ҷузъҳои алоҳида амалӣ карда мешавад.
Бемории эндометрии сахт
Бемориҳои шадид ба гурӯҳи бузурги эпителлиҳои эпидемияҳо мансуб аст. Патология аз ҳуҷайраҳои тағйирёбанда ё фаромӯшшудаи матоъҳои эпителиявӣ ташкил карда мешавад. Дар ин ҳолат, одатан ин пайдоиши чунин пайдоиши мушкилиҳо душвор аст. Ин формаро бо рагҳои пинҳонӣ тавсиф мекунанд ва вақте, ки зан ба таври ҷудогона тартиб дода мешавад, системаи репродуктивӣ пайдо мешавад. Нишондиҳии рагҳои эндометри ин форма душвор аст барои зане,
Бемории Мушин
Ин навъи вирус аз тарафи паҳншавии ҳуҷайраҳое, ки дар дохили худ дар дохили ҳуҷайра дохил мешаванд, тавсиф меёбад. Ин шакли патологӣ барои 10% ҳамаи ҳодисаҳои ҷарроҳии ҷарроҳии бачадон аст. Хусусияти фарқкунандаи neoplasm фарқияти баланди элементҳои вирусӣ, ки бо ташхиси эндокринӣ ва микроскопияи минбаъдаи намунаи тасдиқшуда тасдиқ карда мешавад. Бемории майна одатан аз ҷониби духтурон дар натиҷаи қабули гетогенҳои синтетикӣ табобат мегирад.
Бемории эндометри бачадон - нишонаҳо ва нишонаҳо
Вақте ки рагҳои эндометри инкишоф меёбанд, аломатҳои патологӣ баъд аз муддати тӯлонӣ рух медиҳанд. Бисёре аз беморон дар замони neoplasma шикоят намекунанд. Ин ташхиси тасодуфии бемории норасоии беморӣ дар ҷараёни ҷустуҷӯи сабабҳои норасоии системаҳои репродуктивиро ифода мекунад. Аломати асосии ин беморӣ нишон медиҳад, ки хунравии шадид ба вуҷуд меояд.
Ин партовҳо бо давраҳои тазриқӣ алоқа надоранд. Онҳо пешпардохт нашудаанд, аксар вақт ба бемории хурд, ки беморонро фиреб медиҳанд, ҳамроҳӣ мекунанд. Занон худашон симптологияро барои моҳҳои бегона мегиранд ва баъд аз такроршавии такрори духтур машварат мекунанд. Гузаронидани ташхиси диалектикӣ сабабгори пайдоиши ҳақиқати вируси норасоии вирусӣ - эндометри uterine ба шумор меравад.
Тавре ки психология пешрафт мекунад, симптология ба воя мерасонад. Дар байни дигар аломатҳои чунин беморӣ ҳамчун рагҳои эндометрӣ зарур аст,
- Намудҳои сафед - рагҳои патологӣ аз рагҳои ҷисм. Вақте ки варам ба воя мерасонад, пайдо мешавад. Гирифтани тару тоза аз уқёнуси utherine чунин secretions, боиси эҳсосоти дардовар дар шикам дар поён, хусусияти ҷалб.
- Пошидани хокистарӣ аз мағзи сар. Вайрон кардани таркиби луобпарда метавонад боиси сирояти вируси норасоии масунияти помидорҳо гардад. Дар айни замон, зане, ки дар айни замон дарди дарди дарди табиии вазнин, болоравии ҳарорати бадан, бад шудани некӯаҳволии хонагӣ мебошад.
- Системаи бемориҳо - вақте ки раванди патологӣ паҳн мешавад, тағйирёбандаи вирус дар пӯсти певента пайдо мешавад. Бо афзоиши босуръати варам, маҷмӯи оҳиста вуҷуд дорад, дар минтақаи ломбард дардовар аст.
- Вайрон кардани раванди заҳролудкунӣ ва таназзул Андозаи васеи вараҷаи ибтидоӣ ба пайдоиши нишонаҳои иловагӣ (заҳролудшавӣ бо заҳролудшавӣ, заҳролуд, даҳезмус - нодуруст, ташвиш дардовар аст).
- Вайрон кардани рагҳои хунгузаронӣ - дарозкунӣ, кӯтоҳ, зиёд кардани ҳаҷми хунравӣ. Аксар вақт бо тағйири ҳардумон дар бадани бемор.
Бемории эндометрӣ - марҳила
Вобаста аз нишондиҳандаҳои клиникӣ ва дараҷаи ихтилоли марҳилаҳои марбут ба саратон дараҷаи эндометалии наврасӣ аз рӯи гурӯҳбандии Федератсияи байналхалқии профилактикӣ ва гинекологҳо (FIGO) фарқ мекунанд:
1. Замин марҳилаи (0) - дар гиперпасияи endometrial, ки марҳилаи ибтидоии онкологӣ аст.
2. Марҳилаи якум - варам аз берун аз бадан (IA-C) меравад. Он фарқиятро қабул мекунад:
- ІА марњила - вирус дар дохили хастаро тарк намекунад, бо марњилаи эпителл мањдуд аст;
- Дараҷаи β - қабати мушакӣ ба раванди патологӣ ҷалб шудааст ва ба миёнаи он ноил намегардад;
- Дар марҳилаи ІС - косинома нисфи миқдори миёна ва тирагњ, балки ба serosa дастрас нест.
2. Марҳилаи дуюм ба инҳо тақсим мешавад:
- ІІА - танҳо ғадудҳо ҷалб шудаанд;
- Марҳилаи ІИВ - тўлонї ба амал меорад.
3. Марҳилаи сеюм - рагҳои эндометрия аз сарҳади орган мегузарад, вале аз ҳадди аққали хурд кам намешавад. Вобаста аз хусусиятҳои клиникӣ, ин марҳила ба тақсимоти зерин тақсим мешавад:
- ІІІА - резинома пошидани ІН - ро ба вуїуд меорад ё ба замимаіо таъсир мерасонад;
- ІІІС - бо намуди электромагзияҳо дар рахҳои наздики лимфдо тавсиф мешавад.
4. Марҳилаи чорум:
- вирус ба шиддат ё рентген рӯёнид - IVA.
- Намуди зоҳирии метасозҳои дур берун аз пилизияи хурд - IVB.
Бемории эндометри - ташхис
Нишондиҳандаҳои рагҳои эндометрии инвтерия нишон медиҳанд, ки ба таври мунтазами беморон нишон дода шудааст. Бо ин мақсад:
- ultrasound синфҳои органикӣ;
- гистерокерикоскопӣ - бофтаҳои певвикӣ ва доруворӣ барои микроскопи минбаъда;
- округи узвҳои қаъри қалъа;
- колоноскопӣ ;
- дорусозӣ
Бемории эндометрӣ дар ultrasound
Воридшавии эндометри дар ultrasound, аломатҳое, ки дар боло тавсиф шудаанд, метавонанд аз тарафи энергияи transvaginal шинохта шаванд. Дар ин таҳқиқ, духтур шакли шакли мудаввар ё мунтазам пайдо мекунад. Векторҳои хурде, сохтори электроэлектрикӣ ва сохтмонӣ зиёд карда шудаанд. Дар ин ҳолат, тамоюли ин вирус ҳатто бештар (бо инфилтатсия, кунҷҳо тағйир меёбад). Баланд бардоштани акустикии акустикии грипп ба таъсири акустикӣ, ки сигнали echo -ро таҳким медиҳад. Пас, табибон бар зидди вируси норасоии эндополис нишон медиҳанд, ки аломатҳои он бо таҳлилҳо тасдиқ карда мешаванд.
Бемориҳои эндометрӣ - дар бораи зуком
Onkomarkery - моддаҳои биологӣ фаъол, ки дар ҳуҷайраҳои репродуктивӣ синтез карда шудаанд. Онҳо аз молекулаи сафеда иборатанд, ки ба он як лампид ва карбогидрат замима мегардад. Маркетҳо вобаста ба марҳилаи раванди патологӣ, хусусиятҳои сохтори ин вирус таҳия карда мешаванд. Қисми онҳо ба хун ворид мешаванд, ки онҳо бо ёрии тадқиқоти лабораторӣ ошкор карда мешаванд. Барои муайян кардани саратон микроэлементҳои эндометрикӣ, беморон ба нишондиҳандаҳои омехтаи зерин таъин карда мешаванд:
- антигени бронхҳои ҳуҷайраи ҳуҷайраи ҳуҷайра (SCCA);
- CA 125;
- антигенҳои репродуктивӣ-эпидемиологӣ (CEA);
- нишондиҳандаи саратони CA 27-29.
Бемории эндометрӣ - табобат
Ҳангоми дар бораи ташхиси даҳшатовар фаҳмидан, саволи аввалаи беморон: оё ё бемории ниҳоии эндометалиро табобат кардан мумкин аст. Табибон дар бораи барқарорсозии эҳтимолӣ сӯҳбат мекунанд. Натиҷаи муваффақ аз намуди патология, вазнинии беморӣ, марҳила вобаста аст. Такмили зерин дар табобат истифода мешавад:
- усули ҷарроҳӣ;
- табобати радиатсионӣ ;
- химияи табобат ;
- вирусотерапия.
Интихоби усули табобат аз омилҳои зиёд вобаста аст. Ҳангоми интихоби усули табобати табобатӣ ба инобат гирифта мешавад:
- марҳалаи беморӣ;
- андозаи омехта;
- сохтори гологӣ;
- дараҷаи фарқият;
- чуқурии ангур;
- паҳншавии ин вирус аз ҷониби организми зарардида паҳн карда мешавад.
Аз ин усулҳо, ҷарроҳӣ бештар аз дигарон истифода бурда мешавад. Ин бемории эндометриалиро кам мекунад. Дар вақти амалиёт, духтурон танҳо матоъе, ки аз организми ҷудошуда дур мешаванд, инчунин ба наздикони онҳо муроҷиат мекунанд. Нишондиҳандаҳои ширӣ:
- аз нав дида баромадани қаъри қалам;
- гузаронидани бепули решаҳои лимф;
- санҷиши ҷуғрофии намунавӣ.
Дар асоси натиҷаҳое, ки дар давоми санҷиш гирифта шудаанд, дар доираи амалиёт қарор қабул карда мешавад:
- аз таркиби бачадон (баровардани организми пурра) бо замимаҳо;
- рагҳои барангезандаи бачадон бо замимаҳо ва лимфенциектия - бартараф кардани бачадон дар якҷоягӣ бо рагҳои лимфини маҳаллӣ.
Бемории эндометрӣ - prognosis
Ҳангоми муайян кардани натиҷаи бемории муайянкунӣ:
- марҳилаи патологӣ;
- синну сол;
- амиқи тағйирёбии ҳуҷайравӣ;
- дараҷаи фарқият;
- андозаи омехта.
Яке аз омилҳои муайянкунанда метавозанд, ки дар натиҷаи лентаҳои лимфинал маҳаллианд. Он омори расмӣ муайян карда шудааст, ки аз ташхиси бемории эндометрии марҳилаи якум, 82% беморон панҷ сол ё зиёдтар зиндагӣ мекунанд. Ҳангоми ташхиси беморӣ дар марҳилаи дуюм ва идораи дурусти терапия, 65% ҳамаи беморон беш аз панҷ сол зиндагӣ мекунанд. Дар 25% ҳолатҳои патологӣ, пешгӯи шудани беморӣ бо пешгӯиҳои номатлуб қайд карда шудааст.