Истилоҳи "trauma таваллуд" дар акушерӣ одатан барои муайян кардани ягон зарар ба органҳо ва системаҳои навзод, инчунин модар мебошад. Бисёр намудҳои чунин патология вуҷуд дорад ва ҳар яке аз онҳо хатари муайяне дорад.
Намудҳои травмати таваллуд
Ҳамаи ҷароҳатҳое, ки ҳангоми интиқол ба он метавонанд тақсим карда шаванд:
- Тромадан аз навзод;
- trauma аз зан дар таваллуд.
Бештари вақт ҳангоми гузариш тавассути каналҳои таваллуд мева меорад. Дар байни зарари умумӣ кӯдак:
- Зарф ба матоъҳои ҷигар - олудагиҳо, сангҳо, зарари ба бофтаҳои ҷигар, мушак, каналҳои таваллуд, cephalotoror.
- Зарари таваллуди системаи музмини ҷарроҳӣ: тарқишҳо ва шикастани ковишҳо, занҳо, асал, собункунӣ аз паҳншавӣ, зарари ба устухонҳои сарат.
- Сироятҳои мақомоти дохилӣ: канораҳои дар ҷигар, заҳролуд, касалиҳо.
- Зарари системаи марказии асаб: травматизмии ҷарроҳӣ, зарари сутунмӯҳра.
- Зарарҳои системаи асабҳои peripheral: зарари ба plexus brachial - Duchene-Erba парезӣ / фалаҷ ё Dejerine-Clumpke парализӣ, фалаҷи умумии, paraphy, paraphase, диафрагма зарардида, зарари ба саробии пӯст.
Дар байни зарари аз ҷониби зане, ки дар давраи таваллуд ба даст оварда шудааст, бояд фарқиятро дарбар гирад:
- дароз кашидан ва пора кардани шир;
- ruptures аз perineum;
- вайрон кардани виҷдон бачадон, сервис.
Зарарҳои таваллуд дар навзодон
Трамвати неонаталка аксар вақт бо вайрон кардани раванди интиқол, тактикаи таваллудкунӣ ба вуҷуд меояд. Бинобар ин, зарари пӯст, фарбеҳро зеризаминӣ нишон медиҳад, ки зуҳуроти зӯроварии таваллуд. Дар байни онҳо:
- нусхабардорӣ;
- заҳролудӣ;
- petechiae;
- ecchymosis.
Чунин зарар аз ҷониби санҷиши визуалӣ аз нав таваллуд шудааст. Мақомот ва системаҳои дохилӣ хеле хатарнок мебошанд. Хусусияти онҳо ин набудани нишонаҳо барои якчанд рӯз ва ҳатто ҳафтаҳо мебошад. Барои муайян кардани онҳо, усулҳои иловагии тадқиқотӣ талаб карда мешаванд. Натиҷа аз замони муолиҷа ва ошкор намудани травмати таваллуд вобаста аст.
Тренинги таваллуд дар модар
Трема дар давраи таваллуд дар модар бо сабабҳои нодуруст, инчунин андозаи бузурги ҳомила ба миён меояд. Рублҳои Vulvar бештар дар минтақа аз минералҳои минералӣ, клитсикӣ ва хуруҷи хурд ё ашкро нишон медиҳанд. Зарараҳои ҷигар дар сеяки поёни он аксар вақт бо плютери perineum якҷоя мешаванд ва агар қисми болоии ҷароҳат ҷуброн карда шавад, антибиотикии мағзи сар ва дараҷаи вазнин аст. Дар сеяки миёна, ки бо сабаби қобилияти баланди он ба паҳн мерасад, хеле кам осеб аст. Зарфҳои perineum асосан дар марҳилаи дуюми меҳнат пайдо мешаванд.
Трамвати таваллуд - сабабҳо
Таҳлили сабабҳои эҳтимолии патолог имкон дод, ки 3 гуруҳи асосии омилҳое,
- бо вазъияти модар;
- ки аз ҷониби ҳомилаи кӯдак шубҳа доранд;
- вобаста ба механизми раванди таваллуд, номуайян "травматизм."
Ҳамин тавр, дар байни омилҳои пешгирикунанда «модар» омилҳои зерин аксаран:
- барвақт, ё баръакс, синну соли репродуктивӣ;
- gestosis;
- пӯсти антиромез;
- гипоплазия ;
- бемориҳои ҳомилагӣ: бемориҳои дилу рагҳо, эндокринӣ, бемориҳои гинекологӣ;
- ҳомиладории барвақт;
- шароити кории зараровар.
Гурӯҳи калони сабабҳое, ки боиси тазриқи таваллуд дар кӯдакон мешаванд, онҳое, ки бевосита ба кӯдак дахл доранд. Ҳамин тариқ, вайронкунӣ аксар вақт қайд карда мешавад:
- муаррифии pelvic;
- норасоии об ;
- ҷойгир намудани нодурусти сари сар дар либоси хурд;
- пеш аз мӯҳлат;
- андозаи калонтарини ҳомила;
- hypoxia дохил мешавад ;
- нокомии инкишофи интегралӣ;
- асфалтӣ.
Дар байни аќлонињои мењнат, ки дар натиљаи он, дар байни чизњои дигар, тўлонї таваллуд аз ќафои ананитарї, фарќияти зарурї аст:
- зуд ё ба таври доимӣ, меҳнати дарозмуддат;
- дар ҳолати набудани фаъолияти меҳнатӣ ҳавасмандкунии норозиёнро иҷро мекунад;
- фаъолияти умумии ғайримутамарказ;
- Истифодаи ғайриоддии ёрии ёрии таъҷилӣ (рӯй ба пои, гузаштан ба қувваҳои obstetric, истифодаи истихроҷи).
Таркиб дар таваллуд
Ин гуна зуҳуроти зӯроварӣ дар кӯдакӣ дар аксари ҳолатҳо бо дастури нопурраи моддаҳои зарарнок оварда шудааст. Аксар вақт, ба қапқон, устухонҳои даст ва пойҳо (вобаста аз навъи муаррифӣ) зарар дорад. Роҳҳои шоколадро аз клавиатура аз ҷониби духтурон дар рӯзи 2-3 пас аз фиристодан муайян мекунанд. Дар айни замон як шамшери шадид, дар доманаи лампаи зардобӣ ташкил карда шудааст. Бо сабаби ҷойгиршавии устухон, наврасӣ бо ҳаракатҳои фаъол амал намекунад, вале вақте ки ӯ ба таври мусовӣ кӯшиш мекунад, гиря мекунад.
Зарфҳои пӯст ва ё пӯст бо сабаби набудани ҳаракати пойҳо, бо велосипед, тағирёбанда, ҷароҳати нопадидшуда кӯтоҳ аст. Дар сурати ҷароҳати ин намуди зард, бофтаи гипсоза бо тағйири пешакии ҷароҳати ҷабрдида истифода мешавад. Дар сурати шикасти ядроиро, кӯдак ба занбӯри Дезо, илова бар модар, тавсия дода мешавад, ки як кӯдаки навзоди кӯдаки навзоди тавсия дода шавад.
Зарари таваллуд ба сутунмӯҳра
Зарари таваллуди сутунмӯҳраҳо дар хурдсолон рӯ ба рӯ мешаванд. Дар ин патология метавонад намудҳои гуногуни вайронкуниҳо дохил шаванд:
- хунрезӣ дар сутунҳои спиртӣ;
- фишурдани сутунмӯҳра, решакан
Зарари таваллуди сутунҳои спиралӣ ба чашм дида намешавад, аммо бо тасвири клиникии зебо ҳамроҳӣ карда мешавад. Дар нишонаҳои шампании спиртӣ мавҷуд аст:
- гипоттония ва мушакҳо;
- набудани рефератҳо;
- заъифшавии дарозмуддат;
- нафаси диафрагматӣ.
Рушди ин патология бо хатари баланди марги навзод аз бемории нафаскашӣ ҳамроҳӣ дорад. Чунин зуҳуроти таваллуд, асп, ки дар он ногузир аст, метавонад ба марги кӯдак оварда расонад. Бо рушди хуби рӯйдодҳо реҷаи тадриҷии шараёни аҷнабӣ вуҷуд дорад. Бинобар ин, иваз намудани гипоттония фишор меорад, реаксияҳои возмом, таркиб, тропикҳои бофтаҳои асаб ва мушакҳо беҳтар мегардад. Зарфҳои сабук бо пайдоиши нишонаҳои нейлологӣ ҳамроҳ мешаванд: тағйирот дар оҳанги мушак, реаксияҳо ва реаксияҳои motor.
Тренинги тазриқи таваллуди навзодон
Трасмазаи тазриқии ҳуҷайраҳои вирусӣ натиҷаи пайдоиши сарлавҳаи каналҳои таваллуд аст. Ҳангоме, ки ҳомилаи ҳомила ба либосҳои хурд ё фишори меҳнати ҷисмонӣ (меҳнати дарозмуддат) мувофиқат намекунад, вайрон мешавад. Қариб ҳамеша зарари дохилшавӣ бо геморид ҳамроҳӣ дорад, ки вобаста ба сайти маҳаллии маҳаллӣ метавонад чунин бошад:
- эпидемия - ҷепатиоематикаи дохилӣ байни мотори дома ва устухони саратон ҷойгир карда шудааст;
- subdural - hemorrhage дар байни миқдори сахт ва арачиум medulla;
- Subarachnoid - дар ҷойи subarachnoid ҷойгир шудааст;
- Intraventricular - ба шиддатнокии шиддатҳои lateral;
- parenchymatous - hemorrhage ба матни майна, ки хусусияти гематома дорад;
- омехта - якчанд канорҳо дар мембранаҳои мағзи сар, велосипедҳо, моддаҳои майна.
Зарари таваллуди системаи асаб
Дар давраи таваллуд, зарари ҳам барои системаи асаб ва маркази асбобӣ имконпазир аст. Аксар вақт, раванди патологӣ решаҳои ҷисм, plexus, асабҳои peripheral ва краниалиро фаро гирифтанд. Дар байни пањнњои умумї системаи системаи асабї, аксаран пайдо шудаанд:
- парешонии блоги блокос;
- Duchenne-Erba paresis - вобаста ба зарари ба plexus ва rootlets;
- писта пасттарини акушерии Dejerine-Klumpke - plexus ё решаҳои он таъсир мерасонанд, ки ба вайроншавии вазифаи дастаи фосилавӣ оварда мерасонад.
Зарари таваллуди системаи асаб дар маркази марзи ибтидоӣ бо ҳузури нишонаҳои хоси муайян муайян карда мешавад:
- камшавии оҳанги мушакҳо;
- маҳдуд кардани ҳаракати дасти ва пойҳо;
- пӯсти мушакҳо;
- Намуди зоҳирӣ;
- cyanosis;
- нобаробарии нафаскашӣ.
Трамвайи таваллуд - аломатҳо
Аломатҳои травмати таваллуд хеле зиёданд, ки табибон онҳоро ба якчанд гурӯҳҳои калон муттаҳид мекунанд - вобаста ба он ки органҳо зарар диданд. Масалан, ҷароҳати таваллуди саробонӣ бо зикри зерин ҳамроҳ аст:
- ташвиш;
- вайроншавии хоб;
- шиддат (оҳанги зиёд) аз мушакҳои гардан;
- бозгаштан;
- қаллобӣ;
- nystagmus (ҳаракати муназзами фаврии беғаразонаи чашмҳо);
- strabismus;
- pallor;
- Тремор (тарсидан) аз мушакҳои гуногун, ларзишҳо.
Нишонҳои асосии ҷароҳатҳои ҷиҳози матоъ инҳоянд:
- заҳролуд, селлҳо;
- hemorrhage.
Дар бораи traumatization системаи системаи устухон мегӯянд:
- маҳдуд кардани ҳаракатҳои фаъол;
- рагҳои вазнин (гирякунӣ) бо ҳаракати узвҳои ҳаво дар канори либос;
- деформатсия ва кӯтоҳ кардани устухони зараровар.
Трамвайи таваллуд - ташхис
Тромосии таваллуди минтақавии синтезӣ дар ташхис мушкилот надоштааст - сардори кӯдак ба самти зарардида табдил меёбад, афзоиши мизони мушак аз тарафи муқобил аст. Бо вуҷуди ин, ба зарари мақомоти дохилӣ гузаронидани усулҳои таҳқиқоти сахтафзор талаб карда мешавад. Дар байни усулҳои барои муайян кардани:
- санҷиш ва шалғамчаи сангҳо, сари;
- Ultrasound майдони пешниҳодшудаи зарари;
- радио;
- санҷишҳои функсионалӣ.
Табобати ҷабрдидагон
Вақте ки травмати таваллуд таваллуд шудааст, нигоҳубини кӯдакон тамоюли пурра ва пешгирии мушкилотро дорад. Модар тавсияҳои мушаххасро аз духтурон мегирад, ки бояд пурра эҳтиром шаванд. Умуман, табобати травмати таваллуд ба поён мерасад:
- пешгирии сирояти бофтаҳои ношинохта;
- гузаронидани мағоза, гимнастикаи тиббӣ барои баланд бардоштани мусиқии мушакҳо;
- ғайриқонунӣ ғайриқонунӣ;
- Тағирёбии ҷарроҳӣ (ҳангоми рух додани хун, дохилӣ, torticollis);
- табобати синдром барои расонидани зарар ба системаи асаб.
Натиҷаҳои тазриқи таваллуд
Барои кафолат додани он, ки кӯдакон пас аз таваллуди ҷисмонӣ ҷабру ҷисмонӣ ва рӯҳӣ надоранд, модарон бояд тамоми таъиноти онҳоро иҷро кунанд. Бо вуҷуди ин, травматики таваллуд ҳамеша намефаҳманд. Бисёре аз навзодоне, ки ба ғадуди синтезӣ гирифтор шуда буданд, баъд аз бемории норасоии доимӣ инкишоф меёбанд. Зарарҳои системаи марказии ва перифериявии асабонӣ аз ҳама хатарноканд, пешгӯӣ ва оқибатҳои вазнинии неврологӣ вобаста аст.